程序启动时,医学专科学院会找五名跟案件没有相关利益的人,以匿名方式审查案件,目标是在12周内解决纠纷。这五人包括来自学院的相关专科医生、保险公司医疗总监以及消费者协会代表。
近年来,本地医生组织和保险业者,对IP的分歧日益加深。病人不时投诉,因保险问题无法继续看同一个医生,或因医生不在保险公司指定团队,导致须支付的费用过高。有些医生则不满保险公司咨询团招纳指定医生的过程缺乏透明度。
卫生部为解决这些矛盾,委任由新加坡医药协会、人寿保险协会,以及医学专科学院代表组成的三方委员会,探讨改进IP的管理。委员会这半年来与各方讨论并提出两大建议,卫生部接受了建议,其中一项就是设立临床索赔解决程序来解决索赔纠纷。
卫生部宣布,在私人综合健保计划(IP)索赔中出现纠纷的各方,可通过临床索赔解决程序(Clinical Claims Resolution Process,简称CCRP)化解纠纷。
纠纷各方必须自愿加入调解流程并签署合约,答应遵守或履行调解结果。若一方最后决定不遵守小组决定,另一方可寻求法庭介入。