老友选择吃药,付钱后拿着专科诊所开出长长的药单来到药房,取药时却发现其中四款药的包装很眼熟,查问之下,证实跟早前综合诊疗所配给的药物相同。
老友怕死,顾不得“私人”或“政府”,心想医生看了再说,有病尽早医,也好求个安心。于是,老友又跟相熟的心脏专科医生见了面,被安排先后做了电脑断层扫描(CT Scan)和放射核素检查(Myocardial Perfusion Scan),同时服用放松心脏血管的药物。
柜台职员很热心,在老友反映情况后马上把重复的药物退回并办理退款,退回的款项约110元。
一个月前,老友为了上述四款药物的补给,到综合诊疗所见医生,一次过拿了半年分量的药物。没想到才过一个月,医院又再配了三个月分量的药。
老友最近感觉胸口怪,同一处老是“一揪一揪”的。想到一年多前生病住院时,看过他的心电图的心脏科医生说过,他心脏右边有点肿,自称“怕死”的老友赶紧到住家附近的综合诊疗所找医生,时隔一年再做心电图。
老友打趣说,光是对着成堆的药,心情铁定好不起来,病情想不加剧都难。现在物价上涨,生活着实不易,他不奢望能以较低价格买药,但希望钱能花在刀口上,而不是花冤枉钱买多余的药。
检验后发现,老友的心脏血管有阻塞现象,但血液还是可以通过。专科医生还说,植入支架只是缓解心头的“不适感”,跟心脏病发作是两码子事,既然血液照样流通,医生建议先吃药,三个月后复诊时再作打算。
医生对比两张心电图表之后说,今年的情况不比前一年,建议老友找心脏专科彻底检查。医生跟着按照老友意愿,准备了一张转介信(referral letter),并让行政人员帮忙预约之前的心脏专科医生。
根据老友的说法,行政人员上系统检查后发现,老友早前看的是“私人专科”,出院后有两年“观察期”,其间若感不适得随时回去找该医生。行政人员也说,除非过了观察期,找回同一名专科医生一概会被当成是“专科服务”,就算是综合诊疗所转介的也是如此。
老友说,他不想大老远跑到医院拿药,所以舍远取近跑到综合诊疗所,想看回同一专科医生无非为了方便跟进病情,结果转介信不被接受,他照旧得看“贵”医生。他觉得,既然通过综合诊疗所转介,以一般门诊费计算会显得比较合情合理。
(作者是《联合早报》采访组副主任)
老友也知道,同一款药的价格,在专科诊所和政府诊所是有价差的,他不解的是,在电脑高度普及化的今天,什么病人配什么药、配多少药,医院的系统应该一清二楚。买贵药不说,老友半年的药吃不到一个月,医院又再发来多三个月的药,若不是他无意间察觉,家里的药岂不成堆?花冤枉钱买药的人,不会只有他一人。
110元说多不多,但肯定很好用。老友不是一个斤斤计较的人,但对看病和拿药的安排,倒是有意见。