怀孕期间:使用口服避孕药和激素替代,会增加肝脏胆固醇的摄取和合成,导致胆道分泌过多胆固醇,从而增加胆固醇结石的形成。

大多数胆结石患者并无症状,通常是偶然发现的,约占所胆结石患者的70%至80%,可采取保守治疗,无需手术。有症状的胆囊结石患者,都须要做腹腔镜胆囊切除术。胆绞痛患者可以通过减少摄取脂肪和油性食物,降低疼痛的频率。

◢ 静脉结石

陈医生指出,由于扁桃体是脆弱的组织,可能会导致出血,因此不建议在家里自行处理。若病人持续出现症状,可选择做扁桃体切除术。

耳鼻喉科(头颈部专科)顾问医生陈道辉指出,扁桃体结石是一种灰黄色的硬颗粒,受困于扁桃体的凹陷处。扁桃体是位于喉咙后部的一对小的软组织,其表面有多个裂隙和凹坑,称为扁桃体隐窝。它们含有淋巴组织,是人体免疫系统的一部分,抵御进入口腔的细菌和病毒。

他说:“当胆石落入胆管时,将形成胆管结石(bile duct stones),可引起胆道系统阻塞与胆管感染,即急性胆管炎及急性胰腺炎。患者通常出现持续性的上腹部疼痛、发烧和黄疸。这可能会危及生命。”

李医生说:“切除胆囊,是为了防止将来胆囊再形成结石现象,从而减少与胆囊结石相关的并发症。”

当静脉出现异常时,会变得薄弱,甚至有肿块和其他问题。患者会感觉疼痛,嘴、唇、脸颊、头部和颈部周围也有皮肤变化。由于血液在这些区域的流动速度较慢,最终形成凝块并硬化成静脉结石。静脉内壁的钙化斑,主要通过手术和介入治疗。

李易燊医生指出,亚洲人群中,胆结石的发病率约为5%至20%。新加坡暂无胆结石发病率的数据。他说:“现在,有更多病人因为其他健康问题求诊时,通过扫描而确诊为胆结石疾病。一般来说,这类无症状的胆结石不需要任何手术干预。”

经常刷牙,用牙线清洁牙齿,吃完饭后用盐水或口腔抗菌消毒液漱口等等,对预防扁桃体结石起着关键作用。

要避免肾结石,平日要多喝水,尤其是在做了大量出汗的运动或活动之后。

从营养角度来看,身体各种结石,如肾脏、胆囊、膀胱结石等,与个人的饮食和生活方式有什么关系?

◢ 胆结石

尿酸结石(uric acid stones)

应限制含糖类食品和饮料的摄取,特别是含有高果糖玉米糖浆的饮食。限制摄取酒精也很重要,因为它会增加血液中的尿酸水平,速成饮食也应避免。

这类罕见的结石,通常是患者在童年时,鼻腔曾意外塞进如橡皮、种子、木屑等小东西。随着时间推移,它会吸收钙、镁和铁等矿物质而变大,通常可通过手术把肿块切除。

当膀胱中的尿液浓缩时,容易导致膀胱结石。多喝水有助于预防膀胱结石,因为液体可稀释膀胱中的矿物质浓度。

肾结石

不过,一些国外使用电脑断层扫描的研究显示,近50%接受调查者,患有扁桃体结石。陈道辉医生说,那些牙齿卫生健康较差的患者,往往更容易出现扁桃体结石,因为这与细菌生物膜有关。生物膜是一组在复杂的凝胶层中的细菌,这使得它们难以治疗和根除。其他扁桃体结石因素包括:扁桃体大,慢性鼻窦炎和慢性扁桃体炎。

这是另一种肾结石状况。为了防止尿酸结石,人们应减少吃高嘌呤的食物,如红肉、内脏和贝类(包括虾、螃蟹、龙虾、扇贝、蚝、蛤蜊和贻贝(也称淡菜)等)。另外,应遵循健康的饮食,主要包括蔬菜和水果,全谷物和低脂乳制品。

从营养摄取减少结石

每天饮食应多吃富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物。

二、色素性结石,主要由胆红素钙组成,呈黑色。

肥胖和快速减肥:它与更高的胆固醇合成和胆道分泌有关联。

胆绞痛是胆结石最常见的表现。李易燊医生说,患者在过量进食后,会出现右上腹部绞痛性的疼痛,几小时后会消失。病情若拖延,疼痛次数会增加,或因结石导致更严重的并发症,如急性胆囊炎。如果置之不理,会演变成坏疽性胆囊,胆囊穿孔和严重败血症(sepsis)。

延伸阅读

有不少人属于“无胆”之人,他们因胆结石(gallstones)而切除胆囊。樟宜综合医院肝胆胰外科高级顾问医生李易燊医生受访时说,当胆汁的含量不平衡时,例如过多的胆红素或胆固醇排泄到胆汁液中,就容易形成胆结石。基本上,它是由胆固醇、胆红素钙盐和粘蛋白的混合物组成。另外,胆道感染也可引起胆结石。

胆结石

扁桃体结石是由滞留的食物颗粒、死细胞、黏液和细菌所形成的。它们的稠度各不相同,随着沉积物中的钙的积累,从凝胶状逐渐变成坚硬的石头。目前,本地仍无关于扁桃体结石患病率的研究调查。

胆结石分两种类型:

胆结石的危险因素

膀胱结石(bladder stones)

他说:“大多数扁桃体结石患者并无症状。然而,如果出现症状,最常见的表现是扁桃体中发黄的碎屑,另外会有持续的喉咙痛和口臭。患者可能出现扁桃体肿胀,喉咙有异物感和吞咽困难。”

人们的日常饮食存在天然的草酸盐,包括水果和蔬菜,坚果、种籽、谷物、豆类,甚至巧克力和茶等。

一、胆固醇结石,在胆固醇过度饱和时形成,呈黄色;

莱佛士糖尿病和内分泌医疗中心主任营养师谢慧锶指出,身体不同部位的结石,其形成方式各异。饮食是其中一部分的原因,她提供以下一些预防建议。

◢ 鼻腔结石

如果患者因扁桃体结石,引起反复或慢性扁桃体炎,可采用抗菌消毒液漱口或一个疗程的口服抗生素治疗。

慢性溶血综合征和胆道感染:这些患者患色素性结石的风险会增加。

她说:“人们误以为减少摄取饮食中富含草酸盐的食物,便可降低形成草酸钙肾结石的可能性。其实,进餐时应多吸收富含钙和草酸盐的食物,这是很重要的。”在营养摄取的过程中,钙和草酸盐更有可能在肾脏开始工作之前,先在胃和肠内相互结合,从而降低形成肾结石的概率。

年龄与性别:胆结石在儿童中并不常见。其发病率随着年龄增长而提高,女性发病率高于男性,40岁以后更为常见。

肥胖和超重会增加患胆结石的风险。如果你须要减肥,应慢慢地瘦身。快速减肥会增加患胆结石的风险。理想的瘦身目标是每周减掉半公斤至1公斤。

扁桃体结石(tonsil stones)相当常见,却可能不为人知。

◢ 扁桃体结石

谢慧锶提醒,不要节食、禁食或忘记用餐,这会增加患胆结石的风险。试着每天保持正常的进餐时间。