对患者来说,这既是一场身体上,也是精神上的战斗,让每一天都充满挑战。
许仁安副教授表示,没有特定的单一原因可解释为何孩童也会患病,但有研究显示,有特应性皮炎家族史或过敏症的孩童更易患这病。
多达84%的患者也有其他特应性合并症(atopic comorbidities),包括哮喘(43%)、过敏性鼻炎( 51%)和食物过敏(38%)。
长时间戴口罩则可能导致擦伤和摩擦,让脸变得更热,也增加湿度,加重脸部的不适和症状。
他建议特应性皮炎患者使用温和洗脸霜,并尽量适度洗手;洗手后要轻轻擦干手,尤其注意更容易干燥和裂开的部位,如手指缝。患者应更勤使用润肤霜,尤其在洗手后,以保护皮肤屏障。
“常使用搓手液等产品,会破坏患者脆弱的皮肤屏障,从而引致进一步的刺激和炎症。”
特应性皮炎(Atopic Dermatitis)是湿疹最常见的类型;在我国,20%的孩童患这病,成年人则为11%。特应性皮炎有何症状?是什么因素造成病发?冠病期间,患者应如何顾好防疫的同时,也预防病情恶化?《活得好》请皮肤专科医生解析和提供建议。
严重特应性皮炎的患者病发时会感到沮丧、烦躁,压力会加剧病情,使他们陷入疾病和痛苦的循环中。
他进一步解析:“我们的基因决定皮肤屏障结构的完整性,以及对外部环境的免疫反应。”
患者也会出现皮肤脂质水平降低,尤其是神经酰胺(ceramides),导致皮肤屏障缺陷。
竹脚妇幼医院皮肤病专科主任兼资深顾问医生许仁安副教授接受《活得好》访问时说,特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,由异常的皮肤屏障和过度活跃的免疫系统引起,引致皮肤发炎。
中度至严重的特应性皮炎症状,包括面部和身体各处反复出现广泛的发炎红疹,造成剧烈而持续的瘙痒,严重的话,会感到皮肤疼痛、不适,影响睡眠、学习、工作,以及病假增加。
许仁安副教授指出,特应性皮炎是由遗传和环境风险因素的复杂相互作用引起。
我国约30%患者的丝聚蛋白基因缺失或有缺陷,导致保护性皮肤屏障出现“漏洞”,使其更易受到环境因素的影响,如天气热、汗水和灰尘。
若病童因病情而感到烦躁和不适、影响睡眠,或皮疹扩散,建议咨询医生。在某些情况下,病童还可能因继发性皮肤感染而发烧,或皮肤发痒发红、结痂和剥落;也可能因长期抓挠而感到皮肤疼痛。
特应性皮炎最重要的遗传风险因素之一是聚丝蛋白基因(filaggrin gene);它制造一种“分子胶”(“molecular glue”),将皮肤细胞固定在一起。
然而,尽管症状严重并影响生活,我国15%的特应性皮炎患者未接受任何形式的治疗。
常见引致病发的因素,包括压力、睡眠不足、高温、出汗、尘土飞扬的环境、尘螨、宠物、昆虫叮咬和吸烟。
冠病期间,许仁安副教授指出,一些防疫措施,如更勤洗手、常用搓手液、长时间戴口罩等,可能使特应性皮炎患者病情恶化。因此,适当的保湿很重要。
没有特定单一因素
身心上的挑战
除了身体症状,这病还会影响患者的自尊和社交功能,限制简单的日常活动,降低患者及其家人的生活质量。
做好防疫 更应勤护肤
患者可使用由柔软材料制成的舒适口罩,也应在戴口罩前至少30分钟,使用不油腻的润肤霜滋润面部。