数据显示,过去五年来,进行联合看诊的孕妇增加50%,从2013年的280名增至去年的420名。
为应付患者需求,为糖尿病孕妇提供的联合看诊次数较多,每星期一次,其余是每月一次。这些专科医生也会提供孕前护理和辅导,孕妇生产后,他们也会跟进产妇情况。
在家族生意帮忙的陈香翡(31岁)是其中一名受惠者。她从小就患有严重先天性心脏疾病,心脏有两个孔和心脏血泵系统异常。三年前,当她被诊断怀孕时,医生告知她面对高达八成的流产机率。
收费方面,一般获津贴门诊费约39元,联合看诊的获津贴门诊费约78元。
陈礼国指出,以患有心脏病的孕妇为例,有必要的话,医生可最快在当天安排心脏超声波扫描,患者无需等上数星期。
去年接受联合看诊的孕妇,以患有糖尿病的为主,其他依序为心脏疾病、风湿病与免疫疾病和血液疾病的孕妇。
由于陈香翡属于高风险孕妇,中央医院妇产科和心脏科专科医生为她联合看诊。她在怀孕16周时,因严重气喘须入院,随后病情每况愈下,脸色还发紫,就连使用呼吸器也没有太大帮助。
新加坡国立大学医院和竹脚妇幼医院也有类似安排。两家医院会根据孕妇情况,进行跨专科合作。其中,国大较常合作的专科包括内分泌科、风湿科和心脏科等。
孕妇人数上升原因包括患者病情管控良好,成年结婚后想生孩子;妇女怀孕年龄增加,患上缺血性心脏病的风险随之提高。
中央医院每年照顾约2800名产妇,当中三分之一是患有上述疾病的高风险孕妇。部分孕妇怀孕前已有病症,有的则在怀孕过程出现症状,可能影响胎儿和孕妇安危。
陈香翡说:“获知怀孕时,我的心情复杂,唯一关心的是若孩子健康,我要把他生下来……联合看诊让我清楚了解妇产科和心脏科医生的合作,知道他们在针对我的病情找出生产方案。”
从怀胎到生产,患者每次复诊时,两名专科医生将在场检查孕妇状况,减低出现并发症或流产的风险。他们也会商讨与策划顺利生产方案,教育孕妇如何照顾自己。
参与合作的四个专科分别是糖尿病、心脏科、风湿病与免疫学和血液科。
医生决定在她怀孕26周时,替她剖腹生产,虽然儿子出生仅有830克,但身体健康。
患有严重心脏疾病等的孕妇,怀孕期间可能面对各种并发症,也比较容易流产。新加坡中央医院妇产科展开跨专科合作,让这群孕妇能同时接受不同专科医生治疗,省却到个别专科复诊的时间。
院方妇产科早在1995年与糖尿病专科进行联合看诊。随着高风险孕妇案例增加,院方陆续在2009年、2015年和2017年,分别与心脏科、风湿病与免疫学科和血液科进行类似安排。
新加坡中央医院妇产科高级顾问医生陈礼国副教授说:“联合看诊让专科医生可以针对产妇病情即时交流和做出决定,同时更快地安排检查。病人也能节省时间和交通费,无需多次往返医院到各个专科复诊。”
新加坡中央医院每年照顾约2800名产妇,当中三分之一因患有心脏疾病等,属于高风险孕妇。她们每次复诊时,两名专科医生将在场检查,减低出现并发症或流产的风险。参与合作的四个专科分别是糖尿病、心脏科、风湿病与免疫学和血液科。