一种新的哮喘护理模式，有助减少因严重哮喘症状而到急诊部的病患。具备哮喘知识的急诊部护士，能随时把知识传授给入院病患，不只提升病患未来控制病情的能力，也可大幅降低再度发病率。

名为A-CARE（Asthma-COPD Afterhours Respiratory Nurse at Emergency）计划的新护理模式，由新加坡中央医院与英国药厂阿斯利康（AstraZeneca）合作推出。

亚洲约有1.07亿人患哮喘病。一般认为，哮喘不易致死，但据本地四所公共医院统计，从2011年至2015年，376名病患因哮喘病发作而威胁生命，住进加护病房，其中47人丧命。

目前A-CARE旗下有一名护士，每周三天在急诊部值晚班。医院预计将在明年训练更多急诊部护士，确保全日都有具备哮喘知识的护士值班。

患有哮喘病13年的陈丽萍（29岁，无业）一直认为自己的病情受控，只有在病发时才须利用蓝色吸入器缓解症状。直到去年突然感到胸口紧绷，连吃饭和说话都有困难，她才立即乘车到中央医院急诊部。

中央医院呼吸病学与深切治疗高级顾问医生高思越副教授解释，大多数病患分辨不出不同喷雾吸入器，过度依赖的蓝色吸入器其实只能暂时舒缓症状，并不能治疗根本原因，那就是呼吸道发炎。“只有每天服用预防吸入器消炎，才能真正改善病情。”

虽然中央医院向来有日间哮喘护士专门为病患讲解病情，但近一半进入急诊部的哮喘病患是在夜间或凌晨求诊。病患只能简单接受暂时性药物治疗就离开，再度发病的概率因此不减。

试点阶段发现，开始使用预防吸入器进行长期消炎治疗的病患从30％增至70％，而被转介呼吸道专科复诊的病患赴约可能性，也从15％增至40％。

新计划让急诊部护士具备哮喘知识，病患无论何时入院，都可在一天的留医时间，和护士规划出合适的哮喘管理计划、通过系列测试了解病况，以及预定下次复诊日期。这个计划在2017年9月以试点方式展开，直到今年2月，已有逾300名病患受惠。

“虽然到医院已是晚上，但A-CARE护士立刻为我进行测试和讲解，我才发现自己已到危险阶段。目前我每天服用两次预防吸入器，发现病况好转，发病次数大有减少。”

A-CARE计划也是阿斯利康在2017年于亚洲展开的健康肺计划。计划在13个国家进行，主要强化当地医疗系统，支持呼吸道疾病的诊断和治疗，至今已协助诊断出超过80万名新病患。