法兹拉星期二(1月17日)在媒体汇报会上指出,之前有患者反映,每周复诊很麻烦,特别是那些没有看护者协助和行动不便的患者。因此医院与家护基金的合作有助于提高治疗效果。
下肢静脉溃疡(venous leg ulcer,简称VLU)指的是膝盖以下的开放性皮肤伤口,通常是腿部静脉血液循环不顺畅所引起。常见治疗方法为加压疗法,就是使用两层至四层的压缩绷带包扎腿部,以增加血液流动。不过这种疗法须由受专门培训的护士处理,患者每周都要复诊,疗程平均约30至40分钟,耗时费力。
其中一名受惠患者是84岁的退休人士马尼(S. Manney),他在兀兰住家接受访问时说,以往须每周前往医院,来回德士费约40元,担任清洁工的妻子要工作也无法陪同,常常需要妹妹协助。
有静脉曲张、蜘蛛网状静脉、糖尿病、肥胖症状的人和年长者,患上这个疾病的风险较高。患者伤口通常在脚踝部位,也可能发出异味分泌物,一般须要接受三个月至一年不等的加压治疗。若患者疏于照顾,已愈合的溃疡也可能复发。
中央医院糖尿病中心目前每周接诊约150名VLU患者,医院自去年11月起,允许患者选择居家治疗。医院事前会先评估患者病情、有没专属看护或行动不便,再转介给家护基金。
过去每周跑医院 来回德士费花40元
医疗团队研究显示,由家护基金护士跟进的患者,在12个星期后,和另外27名在中央医院诊所接受治疗的患者,伤口愈合的情况没有差异,显示在家同样可以获得良好的治疗。
“自从家护基金护士每周上门为我更换绷带和清洗伤口后,节省了很多时间和金钱。如今伤口渐好转,我偶尔也会坐轮椅前往住家附近的咖啡店或平价超市。”
由中央医院护士长法兹拉(Fazila Aloweni)为首的医疗团队,也在前年5月至去年8月展开一项小规模研究,发现20名由家护基金护士跟进的患者,在12个星期后,和另外27名在中央医院门诊诊所接受治疗的患者,伤口愈合情况没有差异,显示在家同样可以获得良好的治疗。有关研究获得新加坡科技研究局(A*STAR)属下热带地区创新伤口护理计划资助。
患有下肢静脉溃疡或俗称“老烂腿”的患者,每周都要前往医院清洗伤口和更换绷带。为了方便患者,新加坡中央医院与非盈利医疗组织家护基金合作,培训社区护士上门服务,让患者免去舟车劳顿,也节省金钱和时间。
由于有病患嫌麻烦没定时前往医院更换绷带、清洗伤口和敷药,导致伤口久不愈合,中央医院在2021年1月至4月培训15名家护基金护士,再让已受训的护士协助培训同僚。目前已有近半或约25名的家护基金护士,能上门为VLU患者进行加压疗法。
作为首批接受培训者,家护基金临床护士哈菲达(Hafidah binte Saipollah)透露,除了试点计划的首批20名患者,家护基金目前每周为九名患者提供上门服务,未来有意扩大与其他医院合作,最多可为40名患者进行居家加压治疗。