各地防疫各自为政
穷国恐成脆弱一环
世卫有若无兵司令
世卫一贯立场是不建议严限人流物流防疫,认为出入境限制弊多于利,然而世卫是无兵司令,无权阻止各国决定。目前美国、新加坡、澳、纽等国家,都禁止中国公民及过去14天内到过中国大陆的外国人入境,德、法、加拿大等国则没有这样做,只是加强检疫。加拿大政府更表明,没有证据支持入境禁令能有效防止爆疫。
美国公共卫生安全专家Eric Toner指出,每逢出现新病毒,人们往往直观认为禁止入境可以防堵,然而科学研究和现实经验一再说明,这招其实行不通,“政治上可取,不代表是正确做法”。由爱滋病到猪流感,研究显示封关等严限入境措施,或许可以略为减慢疫症传播速度,为科学家开发药物和疫苗争取时间,但永远不会完全成功防疫,因为所有边境都会有些漏洞。封关禁入境本质是以邻为壑,世卫常说这会影响经济、妨碍资讯共享和医疗物资供应链,原因不是向钱看,又或“买怕”爆疫国家,而是考虑到国际防疫层面,穷国是最脆弱一环,向爆疫国封关等措施,效果有若经济制裁,其他穷国看在眼里,可能不愿披露本地疫情,结果加剧疫症全球扩散风险。这亦是为何一些国际防疫专家认为,封关防疫等做法,正是助长当下和未来其他国家隐瞒疫情的重要原因。
新型肺炎个案持续增加,中国确诊病例超过3万宗,全球其他地区亦有接近300宗个案,根据部分专家的数学模型推算,实际病例可能在10万宗以上。疫情发展充满变数,对全球经济的冲击亦愈来愈受关注。有大行分析师将中国首季增长预测,下调1个百分点,有悲观者甚至预测中国首季经济可能零增长。世银原先估计,随着中美贸易摩擦缓和,今年全球经济增长2.5%,略胜去年,未料疫情骤来,世银已预告稍后将调低全球增长预测。世银总裁指出,多国航空公司暂停中国航线,不仅影响人员流动,其实也妨碍部分货运,对全球供应链造成影响。
世卫表示,中国一系列严厉围堵疫情措施,暂时防止了疫症在境外大规模扩散,为国际社会提供了时间和空间,遏阻环球大流行,呼吁各国团结,不要错过这一机会。病毒无国界,国际社会应当通力合作抗疫,惟现实并不见得各国很齐心。美国未有理会世卫建议,在“全球公共卫生紧急事件”宣布后,率先对中国公民采取全面入境限制,惹来中方不满。外交部表示,理解和尊重部分国家对中国公民入境加强检疫防疫措施,惟美方“反应过激”、“散播恐慌”,“带了一个很坏的头”;世卫总干事谭德塞则不点名批评,一些高收入富裕国家,在分享新病毒重要资讯方面“显着落后”,截至上周初,关于中国以外地方出现的病例,世卫仅收到不足四成的相关病例完整报告。
明报社评
分享资讯富国落后
美国等富裕发达国家,有资源亦有能力及早发现并隔离感染者,但是很多穷国却无法做到这一点。目前新病毒已蔓延到柬埔寨、泰国等发展中国家,很多非洲国家公共卫生系统脆弱,一旦爆发疫情,危机可大可小。世卫将疫情列为“全球公共卫生紧急事件”,最大原因也是中国境外确诊病例增加,担心疫情在医疗条件不佳的国家扩散。若要防止疫症全球大流行,发达国家必须出钱出力,全力支援贫穷国家守住防线。美国政府宣布投入最多1亿美元协助国际防疫,惟比起世卫呼吁全球捐款6.75亿美元抗疫,其实不足一成半,日本政府捐助10亿日元,折合未够1000万美元,富裕国家绝对可以更加慷慨。
新病毒蔓延速度虽然未如流感般快,惟已大大超出SARS和MERS(中东呼吸综合症)出现在病毒学家的预期,有可能成为环球疫症(global epidemic),但对全球影响有多大,暂时仍难估计,皆因科学家不清楚新病毒有多致命。病毒传染力高,不一定很致命。以2009年猪流感大流行为例,美国传染病专家福奇(Anthony Fauci)指出,H1N1病毒传染性极强,疫情初期,有些人甚至形容疫症源头的“墨西哥面临末日了”,惟疫情发展下来,远未如想像严重,死亡率不足1%。SARS夺去一成感染者生命,MERS则令超过三成病人丧命;相比之下,新型冠状病毒已知病例死亡率一直在2%左右,由于病例数目可能远多于已知,实际死亡率可能再降。科学家要准确评估病毒的致命性,必须先完成一系列大型研究,不是一时三刻有结论,当下国际社会防疫抗疫,不应过度恐慌,亦不能掉以轻心。
新型冠状病毒疫潮冲击全球,环球经济亦备受压力。现有病例99%集中在中国,然而迄今已先后有近30个国家及地区出现确诊个案,倘若新病毒在一些医疗基建薄弱的发展中国家“落地生根”,有可能引起重大公共卫生危机。目前国际社会防疫抗疫,仍是倾向各家自扫门前雪,最近世卫就不点名批评,一些富裕国家在分享新病毒重要资讯方面“显着落后”。各国面对公共卫生危机,必须团结合作,发达国家应承担更大责任,支援发展中国家应对疫情威胁。