虽然本地儿童自小接种水痘疫苗，但预防带状疱疹须要接种不同的疫苗。
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最常见的免疫力低下所造成的疾病包括带状疱疹（俗称生蛇）、肺炎球菌病、流感、骨痛热症等。
梁浩楠医生提醒，带状疱疹引起的疼痛皮疹，通常伴有灼烧、瘙痒和刺痛感。这种疼痛可能很严重，使人虚弱，导致患者在疾病期的生活质量下降。另外，带状疱疹后神经痛是一种持续和严重的疼痛，可以在带状疱疹皮疹愈合后持续数月甚至数年。它会使患者极度虚弱，治疗起来也极具挑战性。
樟宜综合医院传染病部门高级顾问医生胡美玲临床副教授解析带状疱疹、肺炎球菌病、骨痛热症和流感，并强调接种疫苗的重要性。
本地最常使用的骨痛热症疫苗，须连续注射三剂，每隔六个月注射一次。
50岁以上者宜接种疫苗
如何增强免疫力，降低受这些疾病侵袭的概率？生蛇是免疫力低下最常见的疾病，中西医重点谈带状疱疹的防治。带状疱疹扩散到面部，影响面部神经或大脑而导致面瘫，这是否常见？
- 衰老：年纪大，免疫系统变弱，带状疱疹更容易发生。
- 潜在健康问题：某些疾病会削弱免疫力，如爱之病、癌症（特别是在化疗或放疗期间），以及自身免疫疾病如类风湿关节炎或红斑狼疮等，都会增加患带状疱疹的风险。
- 药物：器官移植后使用的免疫抑制药物或治疗自身免疫疾病的药物，可能抑制免疫系统，使个体更容易感染带状疱疹。
- 压力：虽然压力本身不会直接引发带状疱疹，但它削弱免疫力，有利于重新激活水痘带状疱疹病毒。高压力将增加患带状疱疹的概率。
- 损伤或创伤：如进行外科手术或受伤，有时会在该特定部位部位引发带状疱疹。
- 近期疾病：患有其他严重感染或疾病者，免疫系统暂时被削弱，增加患带状疱疹风险。
- 怀孕：怀孕期间免疫反应改变，一些孕妇患带状疱疹的风险也会提高。
他补充说，带状疱疹疫苗已证实非常有效，接种10年后，对带状疱疹的保护率仍维持在80至90%。
生蛇后面瘫是潜伏在神经根内的疱疹病毒再次活跃起来，侵犯面神经膝状神经节和听神经所致，多属突发性质，往往在半侧面部，患者最初感觉耳部不适，有灼热感和牵拉感，同时伴有轻微发热头痛，约三到七天后耳朵周围皮肤开始出现小丘疹，且很快变成大小不等的水泡，患者同时出现同侧周围性面瘫。除了无法闭眼、皱眉，露齿微笑等，患者有时出现听力障碍。舌头前三分之二味觉迟钝或丧失，头晕、恶心与呕吐。多数患者经治疗后都可恢复功能。
董文扬医生说，带状疱疹对个人生活质量带来很大影响。一些患者无法工作，或工作效率降低。约30%的带状疱疹患者会出现长期并发症所引发的疼痛，尤其是年长患者，它严重影响睡眠、日常活动、心理和情绪健康。其他长期并发症包括因皮肤疤痕而毁容，眼睛并发症，身体虚弱等。
生蛇一般只出现在身体一边，不会危及生命，如果两边都有，说明病人的免疫力很差，如果全身多个部位都生蛇，严重的话可致死。
●骨痛热症
感染带状疱疹高危群包括：
●肺炎球菌病
他说：“患有带状疱疹而又蔓延到脸上的人，中风风险更高。带状疱疹痊愈后，心脏病发作的风险也更高。因此，就像冠病病毒一样，最好的办法就是防范，避免患上带状疱疹，免除忧患。”
每年流感疫苗的生产约在流感季节到来前的六到九个月。每一年，世界卫生组织专家会确定流感疫苗的成分，以应对即将到来的流感季节，因为流感病毒具有基因变异形成新亚型的能力。
最近，艺人沈炜竣患上带状疱疹，疱疹生得密密麻麻，包括颈项和脸部；康复后不久，却出现右脸面瘫现象，神经科医生指出，只要疱疹生在脸部，可能影响脑部或脸部神经，导致面瘫，患者必须提高警惕。
建议曾感染骨痛热症者接种。疫苗无法提供100%保护，预防和控制病毒传播仍是关键，包括确保住家周围没有利于伊蚊繁殖的地方。
带状疱疹的症状包括：
她说：“患带状疱疹年以长者居多，不过年轻患者也有上升趋势。”一般生蛇前，患者会出现轻度乏力、低热、食欲差等现象，患处皮肤有灼热感或神经痛，触摸时有明显的痛觉且敏感，持续一至三天，一些患者无症状即发疹。
建议50岁及以上的成年人，以及19岁及以上因疾病或治疗导致免疫系统减弱的年轻人接种。它分为两剂，间隔两到六个月注射一次。
在冠病病毒肆虐期间，他看到很多带状疱疹患者。其中病发原因包括：感染冠病，接种了疫苗，或居家造成压力大所致。
骨痛热症病毒有四种毒株，通过受感染的伊蚊叮咬传播。你一生中可能会感染多达四次的骨痛热症。这些感染多数无症状或只产生轻微疾病，偶尔会出现更严重的病例，一些可致命。
流感不同于普通感冒，可通过感染者咳嗽，打喷嚏或谈话时传播。它是由一组流感病毒引起的，主要分A型和B型。
肺炎球菌病可危及生命，包括肺炎、脑膜炎和其他严重感染。它通过直接接触他人的呼吸道分泌物，如唾液或粘液传播。
接种疫苗防患于未然
董文扬医生说：“有人认为带状疱疹只影响老年人或免疫力较弱的人，这是一种误解。临床上，50多岁健康、活跃，正处于事业黄金期的人，患上带状疱疹的数目正在上升。”
- 延误治疗：体内病毒会继续复制并引起更严重的症状。早期使用抗病毒药物治疗，可减少疾病的严重程度和持续时间。
- 免疫系统减弱：如果患者免疫系统因潜在健康问题、药物或化疗等治疗而减弱，将使身体更难控制带状疱疹病毒，导致更严重和持久的病况。
- 压力过大：压力会加剧症状。通过放松、冥想和减压策略来管控压力，有助于改善带状疱疹的整体状况。
- 疼痛无法控制：带状疱疹会引起严重疼痛，如果无法有效控制，患者身心痛苦。适当的疼痛管理，如药物和缓解疼痛的技术，是必不可少的。
- 抓挠或刺激皮疹：抓挠带状疱疹皮疹会导致皮肤感染细菌，并进一步刺激其恶化。
- 忽视并发症：可导致带状疱疹后神经痛如脑炎、细菌感染和眼部带状疱疹等并发症。如果忽视这些并发症，不寻求适当的医疗护理会使病情恶化。
●流感
生蛇须忌口
免疫系统紊乱，是健康的警号。免疫力低下极易招致细菌、病毒、真菌等感染，久而久之可诱发重大疾病。
艺人沈炜竣最近患上带状疱疹，康复后还出现脸瘫的现象。带状疱疹俗称生蛇，是免疫力低下最常见的疾病。生蛇一般出现在胸腹部或腰部，为何会“爬”到脸上？其他如肺炎球菌病、流感、骨痛热症等，都会在人体免疫力下降时来袭。受访医生认为，预防胜于治疗，注射疫苗可提高免疫力，避免严重并发症和过早死亡，尤其是年长者、脆弱和高风险群体。
周医师说；“临床上，通过针灸治疗面瘫效果非常理想。要预防面瘫一定避免操劳，保持充分休息，正气存体内，自然可提高免疫力，不容易发病。”
生蛇须忌口，中医认为生蛇是体内湿热热毒过多所引起，辛辣食物、花椒、八角、洋葱、羊肉、牛肉、当归、煎炸食物如炸鸡、烤鱼、肥肉、烧鸡、泡菜、咸肉、酒烟，以及奶油蛋糕和巧克力等会生热助火的食物，应避免吃，否则会加重皮肤瘙痒与疼痛，影响康复。患者应多吃蔬菜水果和多喝水，确保每天晚上有八小时睡眠，保持心情轻松，不要老是担心病情产生消极情绪。
接种疫苗对于保护幼儿、年长者和有特殊疾病的患者，免受肺炎球菌疾病的侵害发挥重要作用。在全国儿童和成人免疫计划下，婴儿在一年内接种三剂肺炎球菌疫苗；成人需要的剂量取决于他们的年龄和健康状况。
自7月开始，政府着重推展预防护理的“健康SG”计划（Healthier SG），接种疫苗是其中重要一环。
上述免疫力低下引发的疾病，可通过注射疫苗提高免疫力，预防严重并发症和过早死亡，尤其是年长者、脆弱和高风险群体。
西医强调早期识别和诊断治疗，以便尽早开始对抗带状疱疹病毒。研究表明，早期用药可显著降低其并发症。在皮肤出现水泡前一周，患者便会感觉皮肤疼痛或刺痛。水泡冒出会变成红色斑块，触摸时疼痛而敏感。
庆德堂中医师周立平指出，中医称带状疱疹为蛇串疮，局限分布于身体一侧，好发部位是胸腹部或腰部。免疫力低下是患带状疱疹的主因，患有消化免疫系统疾病，接受癌症治疗、放疗或化疗者的抵抗力低，可引起带状疱疹。长期使用类固醇药物，防止移植器官排异反应的药物等，都可增加患带状疱疹的风险。
梁医生指出，水痘发作后，带状疱疹病毒依旧存活在患者成千上万的神经细胞中。每一种病毒都跟免疫力对抗，试图再次出现在皮肤上。当患者免疫力因为年龄、健康状况、药物或压力而减弱时，隐藏体内的病毒会竞相冲上皮肤表层，甚至脸上。不过，这种情况仍属罕见，目前并没有本地病例数据。根据美国国家罕见病组织提供的统计数据，每10万名美国人中，每年约五人脸部生蛇。他建议患者按摩脸部，不断刺激肌肉，有助于保持肌肉强壮。
肺炎球菌病由肺炎链球菌引起，可危及生命，包括肺炎、脑膜炎和其他严重感染。
●带状疱疹
建议每个人都接种流感疫苗，尤其是那些患流感并发症风险较高者，如65岁及以上的年长人士、孕妇、慢性疾病患者，以及六个月至未满5岁的幼童。接种疫苗后需要至少两周才能产生效用。
- 头痛；
- 患处皮肤灼烧、刺痛、麻木或瘙痒；
- 发烧；
- 疼痛后几天出现红疹；
- 水泡破裂并结痂。
水痘病毒伺机而动
新加坡全国眼科中心白内障与综合眼科主任方齐扬医生指出，带状疱疹病毒眼症主要是病毒再度活化时影响到三叉神经的眼神经末梢，其概率高达25%，此症除了造成眼球与周围皮肤红肿及水疱性发炎症状，严重时将导致角膜炎，甚至罕见的视网膜坏死而失明。患者在感染病毒数月或数年后可出现角膜水肿，角膜后方结构会出现较常见的葡萄膜炎和继发性青光眼，患者的眼内压力升高（青光眼），角膜变得麻木而易于损伤。
免疫力下降导因
安微尼亚山医药中心皮肤专科顾问医生董文扬指出，由于带状疱疹是由水痘病毒沿神经重新激活所引起的，如受累的神经在眼睛，它可能导致带状疱疹病毒眼症（Herpes Zoster Ophthalmicus），出现眼睛红肿和角膜溃疡；如影响面神经，则会引起面瘫。极少数情况下，这种病毒会引起神经炎症而造成中风。
他指出，一些人以为带状疱疹疫苗只适用于患过带状疱疹者。一般建议超过50岁者，接种带状疱疹疫苗，以降低患病风险，即使他们从未患过此病。
下列一些因素会使带状疱疹恶化，患者必须注意与这种情况相关的症状和并发症：
传染病专科顾问医生梁浩楠说，免疫系统减弱是带状疱疹发展的主要危险因素之一。当免疫系统受损时，它无法控制水痘带状疱疹病毒被重新激活，并引起带状疱疹。
中医治生蛇
周立平医师说：“急性期生蛇的中医治疗，包括服药、针灸、中药外洗，以清肝火，利湿热及清热毒，后期偏重理气活血，化淤通络，有效减少后遗神经痛的出现。”
带状疱疹患者可将水痘—带状疱疹病毒传染给任何对水痘无免疫力者。病毒可通过飞沫或直接接触带状疱疹的开放疮口传染开来。
免疫力下降可由多种因素引起，包括：
- 50岁以上者，年龄越大，风险也高。
- 曾感染水痘者：带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的，如果曾患水痘，病毒会在神经细胞中休眠，一旦免疫力弱就会被重新激活而发病。
- 患有呼吸系统或免疫系统疾病或感染者，免疫系统被削弱，增加患带状疱疹风险。
