中医治疗慢性荨麻疹是在病因病机的基础上,根据患者的皮疹特征进行四诊合参,辨证论治。治疗方法多采用中药(口服、外敷)、针刺、艾灸、刺络拔罐、耳尖放血等。药理研究也发现中药如荆芥、防风、白鲜皮、蝉蜕、黄芩、金银花、连翘等具有抗组胺、消炎止痒的作用;黄芪、白术、黄精、大枣、白芍等具有补益抗菌、提高免疫功能,有明显的抗过敏作用。

慢性荨麻疹是皮肤科常见疾病,顽固难愈,主因为过敏原复杂,难以避免,病情寒热虚实夹杂,病因多变,容易反复发作。

(作者是养生保健中医诊所医师)

这几个月来,诊所治疗慢性荨麻疹的病人有增加的趋势。慢性荨麻疹的发病与个人虚弱的体质、免疫力低下及过敏性反应息息相关,加上气候改变,忽冷忽热,与刮风有密切关系。

过敏原可因食物、药物、病灶感染、尘螨、油漆、杀虫喷雾剂等生活中常见物接触而发,也可由精神紧张,内分泌障碍,外界寒冷、热、日光刺激等因素而诱发,病因复杂,防不胜防。慢性荨麻疹经久不愈会加重患者情志因素,情志不遂,郁久化热,热入血分,再受风邪于血热,阻于肌肤而发。

治疗慢性荨麻疹首应注意预防,避开过敏原、不良刺激,着重自我护理,调畅自我情志。患者生活要有规律及充足睡眠,避免精神紧张和过度劳累;由冷、热、日光等物理性刺激诱发者,应注意气候添减衣物,避免阳光直射,避免受热(如冲热水澡、喝热饮)等;居住环境干净,避免接触过敏原如尘螨、油漆、杀虫喷雾剂等;饮食清淡,忌食辛辣煎炸食物,对蛋白质类食物,如鱼、虾、蟹、牛肉等及其他海味应忌食。若曾有过敏者应禁食,并戒烟酒。

出乎我意料之外,患者在农历新年后回来复诊,告诉我他为了改变睡眠时间,每天都提早在7点起身,开始练习八段锦。

荨麻疹病因复杂

荨麻疹(Hives)是一种过敏性皮肤病,特点是皮疹出现迅速,表现为红或白的风团,一般不超过24小时会自行消退,一天内反复多次,不留痕迹,伴随剧痒、烧灼或刺痛感。病情较重的患者会有腹痛腹泻,胸闷憋气,呼吸困难,甚至窒息。根据病程长短,反复发作六周以上称之为“慢性荨麻疹”,中医称为“瘾疹”,俗称“风疹”。

有个患者患病已四五年,每天都服用抗组胺药(anti-histamine),病情还是无法痊愈。患病期间接受一两次的中医治疗,暂停抗组胺药一两天后又发作。患者烟酒不离手,每晚都过了半夜才入睡。在治疗过程中,我向患者解释,慢性荨麻疹的发病与个人的免疫力有直接关系,患者应尽早戒烟酒,找出敏感原及改变不健康的生活习惯,早睡及做点运动来提升免疫力。可是患者总拿出很多借口,不想改变生活方式。身为医者只能苦口婆心地劝告,并耐心地多花些时间从症状细节的改变来教育患者。如拍下患者的舌象与正常舌象做对比,给他知道,久病久虚会导致气血瘀阻。同时,治疗后舌质从紫暗转变成淡红色来提示病情有改善。患者每天有刮舌苔的习惯,自己也发现所刮的舌苔有明显的减少,裤带压迫部位的荨麻疹也减少了很多。这都有助于加强医患间的互信。

根据皮疹特征辨证论治