她说:“产妇会大量排汗,且汗液多有异味;哺乳时,也必须确保个人卫生,很难不洗澡。由于处于生理修复期,洗澡洗头时宜坐着,且次数不应过于频密。”她建议,一天一次洗澡一次抹身,两三天洗一次头发即可。洗澡时配合祛风药材,或姜与米酒,有祛风祛湿的作用,避免产后出现颈背、腰背酸痛等症状。洗头后必须用吹风筒吹干。产妇在身体恢复期间,免疫力偏低,要避免去人多的地方,以防受感染而生病。
她说,新手妈妈一般都很情绪化,也比较固执。“我的建议是新手妈妈要照顾好自己的情绪,凡事看开一点,人家说的,不必全听,那太累了,应该选择性地听取意见。坐月期间,孩子就交给别人照顾,不要给自己太大压力,即便他人照顾宝宝的方式不是自己所认同的,那也无妨,陪月嫂走了自己照顾也不迟,宝宝的习惯不会在一个月里养成。”
要在聘请陪月嫂或到月子中心之间二选一,她建议考量个人需求,经济条件,以及跟丈夫讨论沟通。她说:“第一次当妈妈或许请陪月嫂比较好,毕竟家里是个熟悉的环境,帮宝宝换尿布,洗屁股,更容易上手。第二次当妈妈再考虑去月子中心。”
古早时代流传下来的坐月子习俗,是确有其事,还是早已过时的旧观念?
女人怀孕生产,身心经历巨大转变,产后的调养显得尤为重要。 俗话说,“坐月子”是一个女人重生的机会。然而自古流传下来的坐月禁忌,是否还合时宜?针对坐月子,中西医的说法可能有别,但基本上都要求妇女产后注重休息、营养及卫生。两名妈妈分享坐月心得,不忘勉励其他新手妈妈,先把自己照顾好,才有能力照顾宝宝。
林素珊医师说,妇女在产后两周可做简单运动,直到产褥期结束,身体机能恢复到一定状态,才逐渐做比较剧烈的运动。
根据西医观点,A Clinic For Women妇产内外科专科医生蔡扬受访时说,妇女从怀孕到生产,身体变化巨大,且体力消耗甚多,须在产褥期注意休息和睡眠。她说:“怀孕的生理变化要在产后六周才会恢复到孕前状态,因此这六周须小心调养,才不会出现后期并发症。”
经过十月怀胎,刚感受诞下宝宝的喜悦,随之而来的是照护宝宝时的手忙脚乱;这同时是产后妈妈坐月子修复身心的黄金期。
6. 坐月子不能喝冷饮,多喝水会水肿
3. 产后应多休息少运动
关于坐月子,虽然中西医的说法可能有别,但基本上都要求女性产后注重休息、营养及卫生。
坐月子习俗 中西医观点
生了四胎,吴韵双的心境大不同,从对坐月子懵懂,到面对第四胎时轻松自如。“我生第一胎时只有26岁,那时什么都要学,会比较焦虑。现在有了经验,觉得自己可以胜任,也就可以坦然面对一切。”
受外国文化影响 坐月亲力亲为
西医:产后六周须小心调养
本地艺人沈琳宸不久前刚坐完长达两个月的月子。她自嘲怕输,本身体质没有很好,因而特别重视坐月子,产下二胎的她,先在月子中心住了两周,再聘请陪月嫂来家中帮她坐了一个半月的月子。“人家常说坐月子是给产妇一次重新来过的机会,我想把握第二次坐月的机会,把身子养好。我的心态是,我必须有健康的身体,才能长期把孩子照顾好,看着她们长大,我可不想老的时候,拖累孩子。”
有人说,坐月子决定女性下半辈子的健康,只要坐好月子,便能跟难缠的疾病说再见。随着时代进步,生活方式改变,现代女性坐月子更讲求科学化与合理性。许多新手妈妈对于产后坐月子一知半解,加上坊间充斥许多坐月子禁忌,让人不知如何是好。
蔡扬医生认为,吹风扇或冷气容易让体虚的产妇着凉,应尽量避免。
关于坐月方式,她认为没所谓对错,自己衡量什么该做,觉得没必要的就照着自己的方式,关键是找到自己舒适的步伐。
蔡扬医生则认为,妇女产后体虚,头几天不应洗澡,因为刚流失血;若洗热水浴,血管会扩张导致血压下降,还可能晕倒。产妇休息几天后如果精神良好,可用温水洗发、洗身,保持干净,以避免细菌感染伤口导致发炎。她说:“本地多数家庭有热水设备,可用温水洗澡,洗完头后及时用毛巾擦干头发。”但她提醒,产后妈妈一般因荷尔蒙下降,首三个月较易脱发,因此不宜用高温吹干头发。
在吴韵双看来,产后的心理状态远比自己在坐月期间进多少补,或在家待多长时间更重要。“自己的心情要照顾好,积极乐观看待一切,拥有正能量很重要。妈妈要开心,宝宝才能快乐!”
沈琳宸的第一胎请了陪月嫂坐月六周,第二胎则选择双管齐下,不仅到月子中心,也请来陪月嫂坐月。她说:“我一开始挺抗拒到月子中心,一想到生完妹妹就要离开大女儿,很过意不去。但去了月子中心觉得不错,真的有休息到。尤其我的二胎是剖腹产,伤口需要时间愈合,如果我在家,大女儿会要我抱,不抱她,她一定很难过。我在家也一定闲不下来,会开始收拾家里,忙着忙那。”
林素珊医师说:“在怀孕过程中,身体会经历内分泌改变,骨骼与骨盆关节改变,韧带不同程度的松弛,子宫膨胀等生理变化,因此,产后坐月子有助于产妇恢复与调适身心。”
蔡扬医生说:“产妇分娩失血,坐月期间饮食上应多补铁,哺乳妈妈则应补钙。如果饮食没有调理,生产时所流失的血,可能不容易补回而导致产妇贫血,奶水不足,体虚,情绪低落。在哺乳时,妈妈体内的钙质会流失给宝宝,所以必须补钙,以免提前出现骨质疏松和增加骨折的风险。如果休息不足,持续操劳或提取重物,老年子宫下垂及尿失禁的风险也会升高。”此外,产褥期应注意恶露和伤口的卫生问题,以预防阴道和子宫内膜炎。
4. 月子餐应吃温热性食物,每餐都要有老姜、芝麻油、醋和肉类
蔡扬医生说,适当的药膳和饮食有助于产后女性补气补血。
自然生产与剖腹生产的恢复期没有明显差异。坐月期间通过适当休息与饮食调理,配搭中药药膳,能让产妇更好地恢复体力,身体状态甚至可能比产前更好,也为下一胎受孕做好准备。
问她遵循哪些坐月习俗?她笑说:“第一胎我忍了两个星期才冲凉,国外气候寒冷,但在新加坡就不行。”
林素珊医师说,喝冷饮易引起胃脘胀满疼痛;产后须喝适量水分才有助于新陈代谢,并不会造成水肿。
1. 坐月子不可洗澡洗头
蔡扬医生认为,新加坡地处热带,多雨潮湿,产后妈妈应针对本地状况来决定最适当的坐月方式。她也提到西方妈妈其实也会“坐月子”,“虽然西方人没有坐月的传统,不会刻意吃或避免某些食品,也不会避忌冷饮或冷水浴,但产妇还是会得到特殊照顾,比如母亲和姐妹们会来帮忙,让产妇可专注哺乳和休息。”
林素珊医师说,妇女产后由于气血亏损,五脏六腑还没完全复位,饮食上配合适量的姜、酒、麻油、醋等可以暖胃、祛胃脘胀满的症状,同时有助肠道蠕动帮助排便。月子餐应侧重选择有营养的食材,配搭适量与适合的蔬菜水果,无需大量肉类,也不必餐餐都是温热性食物,可选择用药材做料理,如:党参、黄芪、红枣、乌枣、山药、当归、龙眼、枸杞子、莲子、百合等。
适当的坐月子能让产妇恢复气血,帮助排出恶露,有助子宮、卵巢机能复原,修复内分泌,让骨骼、盆骨、韧带与五脏六腑等功能复位。若恢复欠佳,最常见症状包括便秘、腹痛、眩晕,情绪不稳定,产后忧郁症等。
针对坐月子,中西医的观点有何不同?
作为新手妈妈,有长辈从旁协助,还有丈夫的关爱、包容与体谅非常重要。林医师建议新手爸妈一起上产前课程,如果与家人在育婴与坐月方式有分歧时,应多沟通与互相理解,避免起冲突。
蔡扬医生说,脱水反而会导致水肿。哺乳妈妈产后失血,若水分摄取不足,易导致奶水不足、尿道炎、便秘、头疼及小腿抽筋等。无论是喝“月子水”、青木瓜肋骨汤或温水,只要不碰冷饮,足量才是重点。
蔡扬医生认为,产妇无须卧床,但产后六周内不宜运动,必须争取时间休息,任何消耗体力的活动都不合适。一般顺产后六周,妈妈可以开始做适当的运动,以促进血液循环,预防血栓塞;剖腹产后六周可以快走或慢跑,八周后才慢慢开始做类似仰卧起坐等核心肌肉锻炼。
她分享当新手妈妈时,什么事都很紧张,要亲力亲为。“我会请教中西医和坐过月子的朋友,然后选择性地从中学习,例如有人说坐月不能喝水,只能喝红枣茶,不能看书,不能哭等。最扯的就是不能哭,我觉得产妇有情绪就该释放出来。”
2. 坐月子不能吹风扇或冷气
现代女性对坐月子有其新见解,小至坐月子的地点,大如月子餐的饮食原则,究竟该把握哪些重点,才能以舒适的步调调养身心?
蔡扬医生说,煮过的酒精对产妇身体无碍,但哺乳期间不宜喝酒,因为酒精会通过血液进入母乳;再者酒精摄入多了会让血管膨胀,导致体温流失,没有补身之益。
吴韵双认为,坐月方式要看个人需求,对她而言,在家坐月最舒服。两年前她在产下第四胎时选择订购月子餐,她说:“订月子餐是最方便的选择,我可以吃得好,又可以做我要做的事,集中精神照顾孩子。”
传统观念认为坐月子期间不宜外出,但人在瑞典的吴韵双产后仍然出门。她说,大女儿在冬季出生,孩子出生没几天她就独自在雪中推着婴儿车,带宝宝到离家不远的医院做检查。即便回到新加坡,在产下二胎和三胎后,吴韵双仍在坐月期间带着孩子外出。
林素珊医师说,产妇在坐月期间会大量出汗,毛孔常处在张开状态,若常吹冷气容易受寒。不过,新加坡天气炎热时,如果要开冷气,建议穿上长袖衣,把温度调节至25摄氏度,感觉少许凉意即可。
中医:产后首两周是坐月黄金期
坐月子并不难,产后只要把握时间多休息,睡眠充足,加上温和渐进的药膳,营养均衡的饮食调理,每个妈妈都能轻松地坐好月子。时珍医药保健中医师林素珊接受《联合早报》访问时说,传统华人非常注重视产后坐月子,甚至当成是一门学问来研究。中医学将产后的六至八周称为“产褥期“,产妇在这段期间气血亏虚,元气大伤,因此产褥期是产妇身心修复的重要阶段。
13年前,吴韵双陪同丈夫到瑞典受训,在瑞典诞下大女儿后,从此改变她对坐月子的看法。“或许因为第一胎在瑞典生,我的想法和作风跟别人不太一样,打从第一个孩子出生,我就凡事自己来。在瑞典,没得请陪月嫂,当地人也没有坐月的概念,每天都带着宝宝往外跑。我还记得宝宝出生后,护士就把孩子交给我,医院也没有育婴间。我生产后,家婆在新加坡买了些食材,飞到瑞典给我煮月子餐,孩子由我自己照料,包括帮宝宝洗澡,有人说产后不能动水但我也没在管。”
趁坐月调养身心至最佳状态
林素珊医师说,旧时代的长辈不让产妇洗澡洗头,那是因为早年社会与卫生条件不够完善,多数人没有自家浴室,而是多户人家共用一间浴室与厕所。当时的浴室上方一般采用通风开放式设计,也没有热水设备,产妇若要洗澡,须将热水煮沸再提到浴室,洗到一半热水不够,遇到刮风,吹入浴室,容易受寒;产妇气血虚弱,风寒之气侵入体内,会出现俗称的“坐月风“,可能留下风湿病、头痛等后遗症。
全职妈妈吴韵双(40岁)有四个孩子,最小的儿子刚满两岁,她坐月时不完全遵循传统方式。
林素珊医师说,膳食中若配搭适量酒类,酒精经烹煮会蒸发,产妇食用,有活血温血的作用,但切记不可过量。
5. 哺乳妈妈不宜喝酒或食用黄酒、红糟酒、郎酒等烹煮的食物
她认为,产妇坐月子,最重要的是保持正面心态。“新手妈妈应尽量放松心情,如果做错了什么,要原谅自己,重新再来,要相信自己可以做到。”她坦言,坐月期间,每个人都需要有自己的情绪出口,去释放压力。她最享受的,是孩子睡着后,打开电脑写作,分享自己的心路历程。
林素珊医师强调,产妇在坐月子期间,最重要的是有家人的呵护与照顾,充分的休息,摄取足量且营养均衡的饮食。尤其坐月的首两周,更是“黄金期”,产妇应积极重视,有助身体的恢复。产前有特殊健康状况者,建议找有经验的中医妇科医师调配专属药膳,以改善过往症状,调理平衡身体的偏差;尤其是通过人工受孕的产妇,可借由专属的坐月药膳调理,提高下一胎自然受孕的概率。