尤其在雾霾期间，要密切关注空气质量指标，定期使用哮喘药物。吸烟者应戒烟，尽量避免吸二手烟。如果哮喘是由于消毒剂和清洁产品所引起的，应避免过度使用这类产品，使用时应确保室内通风良好。
在一些哮喘患者中，病因可能不是因为过敏，而是从事的工作、运动、某些药物、呼吸道感染和空气污染等有关。另外，一些疾病经常会被误诊为哮喘，因此有哮喘症状的成人，应咨询医生评估和测试肺功能。
60%哮喘患者18岁后发病
我做了过敏原测试，结果发现对尘螨过敏。我以为自己的哮喘已康复，却没想到它依旧潜伏着，似乎生活习惯、年龄等因素，都可能诱使哮喘再次复发。医生给我管控哮喘的喷雾吸入器。除了这些，我还需要注意什么，防范什么？
常见的哮喘诱因包括过敏原、烟草、烟雾、空气污染和呼吸道感染。诱因因人而异，对于一些人来说，吸入寒冷干燥的空气、运动和压力等，都可能使哮喘发作。在新加坡，室内尘螨是哮喘最常见的过敏原，宠物、霉菌、花粉和刺激物也是导因。
即使哮喘只有轻微或无症状，它仍然可能发展成活跃而持续性的呼吸道炎症，如果不治疗，可能会导致严重的复发情况。研究证实，仅使用支气管扩张剂（不使用吸入糖皮质激素）与较高的哮喘死亡率有关。
哮喘的主要疗法是吸入剂药物，这是属于个性化治疗。一般来说，含有糖皮质激素（corticosteroids）的吸入器是治疗哮喘最基本的药物疗法，因为这类激素可以治疗潜在的呼吸道炎症，也就是哮喘的根本异常现象。另一类吸入器药物是支气管扩张剂，可缓解呼吸道出现的症状。然而，支气管扩张剂的作用短暂，也不能像吸入糖皮质激素那样，起到治疗呼吸道炎症的作用。
本周提问
哮喘治疗应该根据具体情况和临床判断，以及患者的偏好和需求来量身定制。关键在于如何正确使用吸入器药物，并在症状发作时如何调整用药。你可以跟医生一起探讨并制定适合的哮喘治疗方案，了解在不同情况下如何调整用药，如哮喘稳定期或突然发作时。
哮喘与潜在的呼吸道炎症有关，有时可能突然发作。炎症导致呼吸道壁肿胀，粘液分泌，呼吸道收窄而气流受限，其表征包括：呼吸困难、胸闷、喘息、咳嗽或痰液分泌等，这些症状可能是间歇性的。另一方面，哮喘发作若严重，可能需要急诊或住院治疗。在极少数情况下，哮喘发作可危及生命。
樟宜综合医院呼吸与危重症医学部门的医疗团队，专门为成人哮喘患者提供全面的临床评估、诊断测试、治疗和整体护理方案。通过适当治疗，多数哮喘患者可以最大限度地过上健康和具有生产力的生活。
关键在于如何使用吸入器药物
樟宜综合医院提供照片
问
因此，即使在哮喘症状得到很好控制的情况下，医生仍建议患者每天定期使用吸入糖皮质激素的疗法，以降低严重发作的风险。若病情加重，患者可能需要更大剂量的吸入皮质类固醇，或含有皮质类固醇和支气管扩张剂的吸入器，以更好地控制病况。对于病情轻而症状罕见的患者，可考虑按需要使用含吸入性皮质类固醇的治疗方案。
哮喘患者也可定期运动锻炼，增强抵抗力。若运动时容易诱发哮喘发作，患者应征询医生意见，以保安全。
控制哮喘的其他方法包括：避免触发诱因，定期接种疫苗以降低呼吸道感染风险，如接种流感疫苗，以及戒烟等等。
请在Subject栏目上注明：周刊健康百科，并附上姓名、年龄、性别及联络方式。
哮喘问题
哮喘是一种常见的慢性疾病，全世界约有3亿人受其影响，在新加坡，5%至10%的成年人受其影响，你只是其一。
我有儿童哮喘的病史，成年后病情已减轻许多。现在我快40岁，然而，当我搬家和装修时，哮喘又再次发作。这阵子，我的咳嗽持续好几个月。父母说这是因为我经常喝冷饮所导致的。
像你一样的一些早发性哮喘患者，即开始于儿童时期，可能在成年期进入真正的长期缓解期，但是早发性哮喘也可能在成年期复发，或从儿童持续到成年。哮喘也可能在生命较后期的阶段开始，根据樟宜综合医院所做一项研究调查发现，60%哮喘患者在18岁之后开始发病。哮喘的不同发展轨迹、进展和复发的根源未完全清楚，但可能与遗传、免疫和环境因素等有关。
答
健康有问题？把问题电邮到zbnow@sph.com.sg，我们请专家帮你解答。
一般来说，虽然皮肤过敏原测试有助于确定对常见过敏原的过敏反应，但是测试显示阳性，并不意味着会发生哮喘，或者哮喘是由所验定的过敏原引起的。例如，70%至80%的本地出生的人，在过敏原测试中显示对室内尘螨过敏，但只约20%的人患有哮喘症。
喜欢饲养宠物的哮喘患者，应尽量让猫狗等远离卧室，并且使用带有高效微粒空气过滤器（HEPA）的空气净化器来降低过敏原。
所以，确定特定哮喘诱因并采取措施预防，是管控哮喘的关键。如果屋子里的尘螨是导火线，那么地毯和地板必须定期吸尘，经常换洗床单，并且确保床单和卧床用品等完全晾干后再使用。
