本周词条:冠脉非阻塞性心肌梗死
不过,如果是非阻塞性心肌梗死,医生检查后发现冠状动脉并没有阻塞,诊断和预防方案不及其他类型的心脏病明确,患者亦可能对自己心脏病发的原因一知半解。
根据美国医药网站WedMD.com解说,MINOCA占女性心脏病发作案例的25至30%;心脏病发作的男性之中,MINOCA的比例少于10%。
关于MINOCA的研究仍在持续进行;对病发原因了解越多,医生就越能对症下药。重点是:心脏病发作的原因很多,即便冠状动脉没有阻塞,也不意味着患者没有心脏病发作。
MINOCA的英文全称是myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries,顾名思义即冠状动脉没有阻塞。MINOCA的典型症状与同其他类型的心脏病发作一样,包括胸部不适或疼痛、气短、头重脚轻和上变身疼痛。
心脏病发作是因为流向心脏的血液量减少或受阻,医学上称急性心肌梗塞(acute myocardial infarction)。心肌梗塞可进一步分类,其中较少见但女性较常受影响的是冠脉非阻塞性心肌梗死(简称MINOCA)。
医生在诊断心脏病发作时,一般先检查冠脉是否阻塞;如有阻塞,常见对策包括冠状动脉支架(stents)、搭桥(bypass)手术和血管再成形术(angioplasty),以便让血流恢复畅通。之后,医生再配药,建议患者改善饮食和培养运动习惯,以免再度形成动脉斑块。