为了学习照顾宝宝,许多准妈妈和准爸爸会在孩子出生前发生睡眠不足的困扰,以致白天难以专注,压力增加,也可能感觉更焦虑或容易生气。有时候因为精神状态不佳,父母亲可能忽略了自己或孩子的安危。充足的休息至关紧要,唯有好好休息,家长才能好好照顾孩子,以及处理日常诸多事宜。
产前抑郁症会影响母亲和婴儿的健康,无论是伴侣或亲友都应该主动关心和支持孕妇,也要留意孕妇是否出现抑郁症症状,必要时陪她求医。
亲友鼓励孕妇求助时,应该尽量表达自己对孕妇的谅解,让孕妇知道你了解她面对的困难。千万不要责备她,或说出一些缺乏建设性的话,例如:“都是你在胡思乱想”或“你必须坚强一些”。这些话或许出自好意,但对孕妇来说毫无帮助。
孕妇家人和挚友扮演关键角色
如果对产前抑郁症置之不理,孕妇患上产后抑郁症的风险更高,受影响的不只是母婴联结,还有孩子的认知神经发展。根据“新加坡健康成长”(Growing Up in Singapore Towards Healthy Outcomes,简称GUSTO)追踪研究报告,母亲的抑郁症会对孩子的神经发展产生持久的影响,受影响的主要是负责调解情绪的脑区。换言之,孩子日后出现认知、行为和情绪问题的风险更高,一家人的身心健康也会牵连其中。
产前抑郁症和其他类型的抑郁症以及大部分精神疾病一样,导因不会只有一个,而且往往是不同导因互相影响,孕妇才会在妊娠期患上抑郁症。高危妊娠是抑郁症的风险因素之一;高风险孕妇之中,约18%患有重度和轻度抑郁症。
要改善精神健康,均衡饮食、充足睡眠和运动习惯都不可或缺。
8个小提醒表达关心
准妈妈和准爸爸也应该主动让亲人知道自己的感受。如果感觉透不过气或是忙不过来,一定要说出来,看看亲人、朋友和同事能否帮忙减轻你的负担。若出现焦虑症或抑郁症的症状,则应该迅速向专人求助。
此外,要避免把产前抑郁症视为“可耻的秘密”,以免孕妇把所有挣扎藏在心里,不愿求助。
亲友应该怎么说,怎么做,才能在日常生活中表示出对孕妇的支持和关心?
研究显示,适量运动并且吃得健康营养,都能减少精神方面的困扰。孕妇多步行,练习伸展动作以及中等强度运动,亦有助降低妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus/GDM)、妊娠期高血压疾病,以及早产的发病率。此外,有运动习惯的孕妇,产后复原也较快。如果不确定自己适合哪类运动,记得咨询妇产科医生。
- 首先要了解孕妇的情绪会不稳定,你要保持冷静,接受孕妇的情绪,而不是责备她或对她发脾气。
- 主动问孕妇:我能做些什么?如何帮助你?
- 聆听孕妇的话,不批评也不评断。
- 避免告诉孕妇怎么做,或擅自给予忠告,除非是她主动问你有何建议。
- 让孕妇感觉到你对她的支持和关心,例如为她按摩背部或双脚,和宝宝说话,同时鼓励孕妇,让她逐步加强晋升为人母的自信。
- 主动帮孕妇做家务或是照顾孩子,并且经常伸出援手。
- 鼓励孕妇腾出时间放松身心,或与伴侣一起从事休闲活动。
- 留意孕妇是否出现抑郁症症状,特别是重度抑郁症的症状,例如幻听,思绪混乱,不合逻辑的非理性想法,以及自杀念头。必要的话,可主动告知孕妇的妇产科医生或家庭医生,并且陪伴孕妇求诊。
我太太怀孕了,预产期是2023年9月。起初,她和我一样雀跃万分,我们一起看了很多备孕和育婴的书籍。但她最近情绪持续低落,而且常常吃不下、睡不好。
孕妇背负了孕育新生命的重大责任,因此会经历相当大的心理调整。如果是第一次怀孕,调整过程往往更困难,特别是出现下列情况的话:
- 意外怀孕或不想生孩子;
- 同事不够谅解或支持,或是孕妇难以放下工作;
- 孕妇与自己的母亲关系复杂,未解决的情绪纠结可能在自己怀孕后再次浮现;
- 孕妇年龄较小,例如在20岁以下,可能更难接受自己即将晋升为人母。
孕妇的家人和挚友都可扮演关键角色,帮助孕妇维持良好的心理健康。除了鼓励、支持和协助孕妇,亲友可在妊娠期和产后留意孕妇是否出现抑郁症症状,让孕妇知道什么时候必须向妇产科医生或家庭医生求助。
产前抑郁症也会影响腹中胎儿。研究显示,患有产前抑郁症的孕妇,无论是早产或胎儿生长受限的风险都比其他孕妇高。孕妇可能因为病情而无法好好休息或进食,也难以定期参与产前预备班。有些孕妇可能因为难以调整心理而开始吸烟、喝酒或滥用药物。
医生答:
我国每五名孕妇之中,就有一人出现产前抑郁症(antenatal depression,简称AND)的症状,例如过度自责,负面情绪和想法增加,对原本喜欢的活动失去兴趣,认为自己的生活毫无意义。这些症状会影响她们的日常生活。此外,每10名孕妇之中约有一人被诊断出临床抑郁症,需要治疗。
我知道一些母亲会有产后抑郁症,太太虽然还没分娩,但似乎有类似症状。请问孕妇生产前也会有抑郁症吗?