既然我们已经到了这个关键时刻,关于COVAX会不会失败的猜测必须停止。现在是时候开始提供必要的支持,以确保它能够实现初衷。疫苗的开发和批准只是第一步。只要冠状病毒可以在人际传播,许多人就会继续被感染,其中一些人会死亡。贸易、商业和旅行恢复正常的希望则依旧渺茫。

(作者Ngozi Okonjo-Iweala是全球疫苗免疫联盟(GAVI)董事会前主席,非洲联盟前抗疫特使。英文原题:Globalizing the COVID Vaccine;版权所有:Project Syndicate, 2021)

通过与几种最有希望研发成功的候选疫苗的制造商达成协议,COVAX至今已为这些国家的人民争取到约10亿剂疫苗。不过,我们还需要更多的疫苗。所有制药商都必须加紧努力,为COVAX提供平价疫苗,这样才能及时在全球分配。一些制药商已这么做;国际捐助者已为COVAX AMC提供了2020年所需的20亿美元。但是,该计划在今年还需要50亿美元,而美国于去年12月的第二次冠病纾困方案中,为GAVI拨款40亿美元。

COVAX将在下来一年内,协助提供20亿剂疫苗给190个参与国家和经济体的人民,不论他们是否有能力支付。事实上,到今年中,应有足够的疫苗来保护全球所有的医疗和社会护理工作者。尽管怀疑者甚众,但此计划仍在不断吸引政府、经济决策者和疫苗制造商的加入,因为他们认识到,COVAX是解决冠病疫情危机的唯一可行的全球方案。

为了结束这一循环,我们不能只为一些国家的一些人接种疫苗;我们必须保护世界各地的所有人。然而,随着疫苗的推出,需求不出意料地已超过了仍然有限的供应。在这种情况下,即使未来向世界其他地区承诺提供疫苗,将疫苗分配给出价最高者也只会延长危机。COVAX的成立正是为了解决疫苗民族主义难题。

就全球疫苗接种工作而言,这些安排并不理想。尽管COVAX有足够的灵活性来解决这一特殊问题,但它只有在制药商向其提供与各国政府订单等量齐观的疫苗时,才能做到这一点。遗憾的是,我们已经看到,一些政府购买了远超其所需的剂量,因而在这个关键的初始阶段,增加了全球供应的压力。

其中一些国家已表明,它们将捐出所订购的多余疫苗,我们须要尽快和尽可能公平地重新分配这些额外的疫苗。要做到这一点,最佳方式是捐助国政府采用GAVI/COVAX预先市场承诺(Advance Market Commitment,简称AMC)机制,该机制旨在确保生活在全球92个低收入和中等收入国家的人民,能够获得冠病疫苗。

今年首季度,富裕国家的大多数公民将接种疫苗,低收入和中低收入国家的公民,也将开始获得疫苗。为了结束疫情,我们有必要以非一般的速度和规模供应疫苗;而之所以能够做到这一点,则要归功于全球空前的团结和对“冠病疫苗全球获取机制”(COVAX)的多方支持。COVAX是全球冠病疫苗接种工作的核心机制,由世界卫生组织和我所领导的全球疫苗免疫联盟(GAVI)在去年发起。

在应对冠病疫情上,我们必须避免重蹈2009年的覆辙。当时一小撮富裕国家买走了全球大部分H1N1禽流感疫苗的供应,以致世界其他国家无疫苗可用。各国政府的首要责任是保护本国公民,因此,毫不奇怪,已有约35个国家与制药商就冠病疫苗达成双边协议。

很少人能在去年2月想到,到了年底我们将拥有不止一种获批疫苗,并能够同时向高收入和较低收入国家提供疫苗。然而,国际社会团结一致,为实现这一目标创造了一个平台。现在,COVAX所需要的是足够的国际支持,来完成这项工作。