心理卫生学院情绪管理及焦虑障碍精神科部门顾问医生林善慧医生补充，有研究显示，高达75%的新手妈妈会出现产后情绪低落。这通常包括悲伤情绪，疲累，睡眠差，易怒或落泪，感觉绝望和沮丧等。产后情绪低落的特征是可能在一天中的特定时间出现，但这些产妇通常仍能在其他时候感受到快乐与喜悦。这些症状往往会在一个月内自行消失，并不影响她们的日常活动能力。
日本女星竹内结子上个月底在住家自缢，得年40岁，外界猜测她因产后忧郁症而走上绝路，留下未足岁的稚子。
范钰贞医师说明，针对产妇情绪问题，可采取中药或针灸治疗，并以调和气血，安神定志为主，再根据产妇的具体情况辨证论治，选方用药。在中医治疗的同时，应该配合心理治疗。
珊迪医生指出，产妇面对抑郁问题，可能存在一些无法完全预料或控制的因素，如家族易感性，荷尔蒙波动，外在身体疾病，与生产相关的并发症和社会问题等。因此，对于任何女性来说，要完全消除产妇的抑郁风险具有一定难度。
- 切忌责怪产妇，试着理解与体谅产妇的情绪可能不稳定；
- 倾听对方的心声，不做任何价值判断，切忌与其他人做比较；
- 别忽视对方的消极情绪，用较温柔的语气主动伸出援手；
- 除非对方要求，避免给予快速的解决办法或建议；
- 主动与持续协助料理家务和照顾孩子；
- 鼓励产妇腾出时间放松心情，纾解压力，并在有需要时寻求专业帮助。
受访专家给予产妇身边的看护者与家人日常实用贴士，包括：
珊迪医生指出，当男性升格为人父时，在太太怀孕期间可能经历夫妇关系的变化，也可能会感受到作为父亲的责任与压力越来越大。其他压力源包括孩子出世后生活方式的急剧变化，睡眠不足，照顾孩子的责任与家务事增加，以及抚养孩子的成本等。
关怀辅导中心：1800-3535800
林善慧医生指出，父者患上产后抑郁症一般较难察觉，因为家人会把重心放在母亲和新生儿身上，而父亲们也可能羞于开口。她提醒，无论是新手爸爸或妈妈，重要的是别害怕向旁人寻求协助，让自己有时间休息。
新手爸爸也会患上“产后抑郁症”
另一方面，有约10%至15%的新手妈妈会出现产后抑郁症，其情况往往较严重。虽然与产后情绪低落的症状相似，但差别在于症状严重的程度，以及对日常生活能力的影响程度。患有产后抑郁症的女性，抑郁症状几乎一直存在，且持续多过两周也不会自然消失。
研究表明，产前抑郁症可能比产后抑郁症更常见。本地每五名孕妇中便有一人有产前抑郁症，而产后抑郁症在本地则是每14名产妇中有一人，包括轻度和重度患者。
也担任周产期心理健康服务主任的林善慧医生指出，面对更严重的抑郁症，患者可能反复出现绝望感，认为自己是坏母亲，甚至可能有死亡的想法。当患者不接受治疗且病情严重时，可能会扭曲现实，包括过度怀疑他人，觉得家庭成员可能想要伤害她和婴儿，而这可称为“产后精神病”，属精神疾病的紧急情况。患者应尽快寻求心理医生或急诊部门的援助。
抑郁症状及持续时间
学习管理与纾解抑郁情绪
做法：
新加坡援人协会：1800-2214444
症状出现前家人伸出援手
珊迪医生提醒，照顾者应该注意产妇是否有严重抑郁迹象，如容易觉得混乱，幻听，有不理性或想伤害婴儿的想法，抑或自杀的念头。重要的是，不要擅自让孩子远离患有抑郁症的母亲。虽然严重的抑郁症会增加自杀和伤害孩子的风险，但幸运的是，这种情况属罕见。
林善慧医生补充，研究显示约40%患有产后抑郁症的母亲在怀孕时已有症状，这在很大程度上与新手妈妈应对压力的能力差有关，而她们在分娩后也可能产生巨大的荷尔蒙变化。
从怀孕到生子，女性面对身心与社会角色的重大转变，出现情绪低落十分常见。如何衡量负面情绪的轻重？身边的人又可以给予孕妇和产妇什么帮助？受访中西医指出，产前抑郁症可能比产后抑郁症更常见，家人应在抑郁症状出现前就伸出援手，或及时寻求专业支援，同时，别忽视新手爸爸也可能患上“产后抑郁症”。
再来，妇女在妊娠期间和产后的自身心理压力因素，可能会诱发此病。这些压力源于妊娠期间的各种身体不适如孕吐，以及身体变化如出现妊娠纹或变胖等。若准妈妈没做好生育的心理准备，或夫妻与婆媳关系之间有摩擦等积累的无形压力，日久可导致肝气郁结，肝血不足，魂失潜藏而发病。
林善慧医生说，应对负面情绪的方法可从简单小事物着手，包括听音乐、运动、冥想与亲友谈心等，转移自己的注意力并放松。资深社工陈敦琳也建议，夫妻两人共同参与支援小组，提前了解为人父母要注意的事项，以及从他人的经验中学习，尤其是提高人们较易忽视的心理症状的认识。
材料：莲子、龙眼肉、百合各15克，米100克，清水1公升。
珊迪医生说明，产前和产后抑郁症的症状与女性在任何时候的抑郁症状相似。此外，过往的抑郁病史是产后抑郁的重要预测因素，如果不及时治疗，可能会导致产后抑郁症。
飞跃家庭服务中心的资深社工陈敦琳提醒，在产妇还未出现任何抑郁症状时，身边的人就应该自然而然地提供援助，尤其新手妈妈常把注意力放在孩子身上，可能忽视自己的身心健康。
心理卫生学院：63892222
中医：产前产后抑郁 均属“脏燥”
从怀孕到生子，可说是女性一生中的大事，妇女面对身体与社会角色的重大转变，出现情绪低落十分常见。如何衡量这负面情绪的轻重？身边的人又可以给予孕妇和产妇什么帮助？
孕妇或产妇若需要倾诉，可拨以下热线：
产前与产后抑郁症均属于中医的“脏燥”范畴。余仁生诊所（Eu Yan Sang Premier TCM Centre@港湾）的范钰贞医师解释，脏燥的主要表现有精神忧郁，烦躁不宁，悲忧善哭，喜怒无常等。
珊迪医生解释，多数患有抑郁症的母亲深爱着自己的孩子。事实上，她们的内疚和消极情绪往往源于害怕不能成为好母亲。因此，身边的人应该尽全力让母子关系改善而不是破坏这联系。若把孩子直接带走，会让母亲觉得自己确实不称职，并可能会加重其抑郁症状。如果无法与母亲保持亲密的养育关系，孩子在成长过程中亦可能产生自身的情绪和行为问题。应对这种情况的关键是，产妇在学习照顾婴儿时，看护者应在场给予支持，让产妇能在安全环境中培养必要的技能和信心，同时继续接受所需的医疗护理。
本地五分之一孕妇有产前抑郁症
近期的研究显示，在产妇患有抑郁症的情况下，每两名丈夫便有一人也会患上“产后抑郁症”（Paternal Postpartum Depression）。
要注意的是，如果不及时治疗，父亲的抑郁问题不仅会对男性的健康、婚姻、家庭生活和职业生涯有不利影响，也会对婴儿产生消极作用，因为与孩子出世相关的父亲抑郁症状，可能会加剧母亲的抑郁情绪，并影响婴儿发育。
在哺乳期的女性若需要药物治疗，可寻求医生的建议，并尽可能将药物剂量保持在低水平，减少对婴儿的不良影响。同时，尽可能多鼓励母子维持良好关系。
珊迪医生和林善慧医生提醒，有产后抑郁情绪的女性除了情绪持续低落或至少两周的易怒倾向外，自身或身边的看护者还可留意以下症状：
- 将药材、米洗净后，放入锅中。
- 加入清水。
- 用大火煮沸，再用小火熬煮30分钟即可。
- 出现与宝宝需求无关的睡眠障碍；
- 无法集中精神抑或记忆力衰弱；
- 无法在婴儿啼哭时做出回应或照顾婴儿；
- 无精力或对事物失去兴趣，对未来感觉绝望和消极；
- 面对宝宝无法感受到育儿的喜悦；
- 过度自责或内疚；
- 有伤害自己或孩子的想法，甚至有自杀念头。
面对嗷嗷待哺的婴孩，产后情绪低落（postnatal blues）表现在分娩后第一周出现易怒、情绪低落和哭泣等症状。竹脚妇幼医院心理医学部门顾问医生珊迪（Dr Sandy Umboh）说，这些症状通常是轻微和短暂的，几天到几周内会自行消失；产后抑郁症则通常在分娩后的三到六个月内发生，或可能在分娩后一年内的任何时候出现延迟发作的现象。
更多社区援助热线：go.gov.sg/helplines
照顾新生婴儿是全天24小时的任务。无论是看护宝宝或料理家务事，母亲都需要实际支持。珊迪医生提醒，身边的家人在提供援助的同时，也要取得一定的平衡，注意不要替代母亲的角色。因此，若产妇能胜任家务，可鼓励她花时间陪孩子，在她感受到无法负荷时才提供援助。这有助她们增强照顾宝宝的信心与肯定自己的能力，使产妇可以恢复良好的情绪健康，享受为人母的乐趣。此外，身边人也不应该把抑郁症状视为负面且应该隐藏的秘密，这会令产妇不敢说出难处和寻求帮助。
珊迪医生说，一般上，当男性发现有任何症状出现，且开始影响整体身心灵健康、日常生活能力，以及与他人的社交时，应寻求援助。管理病情的主要方式是心理支持和治疗，目的是协助克服困难，使患者适应父亲的身份。
通常产前抑郁症的第一线治疗是谈话治疗或辅导。如果症状属于中度或严重，医生可能会开抗抑郁药物。要澄清的是，许多治疗抑郁症的药物对怀孕和哺乳是相当安全的。若产妇有顾虑，可直接咨询医生。
别擅自让孩子远离抑郁的母亲
不过事先做好准备，包括掌控身为人母的个人期望，加强婚姻关系，学习如何照顾孩子及提前准备好育儿用品等，将有助降低女性面对的压力，减少她们患上抑郁症的风险。要保持良好的身体状况，包括产前健康，孕妇应该摄取均衡饮食，有充足睡眠，规律地锻炼，以及使压力保持在低水平。
此外，孕妇和产妇要调节好心理，接受自己的新身份及怀孕生产带来的变化，避免过度担心。以下食疗方由范钰贞医师提供，她说：“莲子有补脾养心安神的作用，龙眼肉则补益心脾，养血安神，而百合养阴润肺，清心安神。诸药共凑有养心安神之功。”她也嘱咐，若尝试了多种调节方法后仍不见好转，就应该求医，积极治疗。
养心安神粥
受访医生皆建议，必要时可向家庭医生寻求帮助，或向综合诊所医生咨询是否需要转介到精神科医生，或到家庭服务中心寻求辅导。另外，与支持自己的至亲和朋友倾诉心事可能有所帮助。
受访专家皆提醒，若抑郁症状持续超过两周或症状严重，导致产妇无法正常过日常生活或照顾宝宝，就可能患上了产后抑郁症，应该寻求适当的医疗建议。
